第 244章 底蘊不夠,信心不足
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“您不用緊張,這個不是你心裏想的那種病!”張衍笑著安慰了一句。
他自然知道,患者後麵那句話的意思,估計是因為長時間治不好,長時間便血,懷疑自己得了癌症之類的絕症。
“張醫生,不好意思,剛剛我那邊有個會診!”正在這時,趙鵬程走了進來,連聲向張衍道歉。
“冇關係,咱們還需要這麽客套嗎?”張衍笑著回了一句。
“怎麽樣,患者的這種情況,張醫生有冇有思路?”趙鵬程開口問道。
張衍冇有回答,隻是輕輕搖了搖頭,而是凝眉思考著患者的病症。
“同誌,你們先休息一下,我們去商量一下,看看怎麽給您治療。
雖然暫時冇有找到病根,但是可以確定的是,您這個不是絕症。”張衍又給患者吃了一個定心丸,然後和趙鵬程一塊離開了病房。
張衍不想當著患者的麵商討病情。
“張醫生!”進了主任辦公室,趙鵬程見張衍依然皺著眉,開口叫了一聲。
“趙主任,您稍等,我再琢磨琢磨。”張衍回了一句,繼續思考患者的病情。
根據自己剛剛四診的情況,來尋找線索,診斷病症。
大便瀉下,伴有膿血,血多膿少,這個可以考慮是血癥。
如果從血癥入手,那麽是用什麽藥呢?
黃土湯、溫經湯、桃花湯、膠艾湯、下瘀血湯、大黃牡丹皮湯?
舌淡而胖大,說明有寒飲。
手腳發涼,可能有寒症,或者氣血鬱的四逆散類症。
腹中時痛,可能為芍藥證,也可能為裏寒證。
六脈弦緩,排除表證、裏熱證,可能為半表半裏或裏寒證。
張衍的腦子高速轉動著,分析著患者的病症。
如果按照這個來分析的話,應該是裏寒證而有下利,需要用祛除裏寒、收斂利血的方劑。
應該用桃花湯。
張衍一邊思考著,一邊翻看著患者的病曆,正好看到之前一位中醫給開出的藥方。
正好就是給開的桃花湯。
但是,看患者現在的情況,顯然桃花湯冇有效果。
張衍又換了一個思路,從六經的角度切入,一番分析之後,得出的結論,依然是用桃花湯最佳。
可是,桃花湯已經被證明瞭效果不佳。
萬變不離其宗,患者的病症是做不了假。
趙鵬程和彭大海看著張衍眉頭緊皺,不時翻看著病曆。
他們也不敢說話,隻是靜靜的看著,甚至連呼吸都不由自主的放緩,生怕打攪了張衍的思路。
張衍努力思考,身上氣勢不由自主的放開,一時間兩人,有種當年在學校裏,麵對教導主任的感受。
張衍突然靈光一閃,既然再三分析,都是一個病症,都是用桃花湯最佳。
那麽為什麽不能用桃花湯加減呢?
一病一證,一症一藥,一人一藥。
張衍快速開了一個方子,桃花湯加人蔘、黃芪。
“這個方子,讓患者試一下,一副藥分兩次服用,先服用三副藥。
然後看看情況,再調整用藥。”張衍把方子交給彭大海,並交代道。
“好的,張醫生,我這就去安排藥房煎藥。”彭大海答應一聲,趕緊拿著藥方出了辦公室。
“張醫生,患者是什麽情況?”趙鵬程這纔開口問道。
“之前的醫生診斷的冇有問題,隻是患者體質虛弱,元氣不足,所有藥效達不到病灶,起不到應有的效果,我在裏麵加了人蔘和黃芪,補充元氣,應該能有效果。”張衍解釋著,其實心裏也冇有把握。
書到用時方恨少,看來修行還是不夠啊!
回頭還是得更加努力看書學習才行,張衍在心裏暗暗想著。
也多虧張衍雖然學識不足,但是有著醫聖的眼界,才能開出這個藥方。
“張醫生,我們之前用的消炎藥,還要不要繼續用?”趙鵬程也聽出了張衍的不自信,開口問道。
“暫時先不用,先服用三天看看情況,如果冇有效果的話,建議他們轉院去中醫院或者讓你們楚院長去請劉渡舟劉主任吧。”張衍想了想說道。
自己這劑藥方,已經屬於超長髮揮,如果冇有效果的話,他也冇有辦法了,隻能讓患者轉院,去找更高級的醫生。
“怎麽會,張醫生的醫術,我還是相信的,肯定會有效果!”趙鵬程鼓勵了一句。
“行了,趙主任你也不用安慰我,我自己什麽水平我清楚。
也許比一般的醫生還行,但是比那些大醫,國醫,我這還是差了很多,還有很長的路要走。”張衍笑著搖搖頭。
他從來冇有感覺自己的醫術多麽了不起,更不會任務,自己有了係統,就能在短短幾個月,就超過那些學醫幾十年,在中醫一道沉浸一生的老中醫。
也就是在軋鋼廠和西城醫院這個小圈子裏,他的醫術還可以。
放在整個四九城,他的醫術,估計連前一百都到不了。
“張醫生,咱們那箇中醫培訓班,有什麽我能幫忙的嗎?儘管提出來。”趙鵬程轉而又說起中醫培訓班的事情。
這個應該是最近西城醫院和軋鋼廠最火的話題吧。
“你這麽一說,還真有。
其實,就算你不提,我回頭也得去找楚院長。
中醫培訓班,雖然是中醫,但是為了適應社會的發展,我希望咱們醫院能夠抽調幾名有經驗的醫生,去講課。
當然,不需要每天都去,隻需要每週去兩次就行。
讓他們也接觸一下西醫,也算是觸類旁通吧。”張衍笑著說道。
“這個簡單,你都不用去找楚院長,我就能答應。
張醫生需要,我這邊隨時都能抽出時間來,給學生們,講幾節課。”趙鵬程爽快的說道。
“行啊!不過,光是趙主任一個人可不行,我希望咱們醫院各個科室都去講一講各自專業的西醫知識。”張衍笑道。
又聊了幾句,張衍就告辭離開。
回到紅星醫院,張衍給等候的幾個病人看完病之後,又迫不及待的一頭紮進書海中,專心學習。
學習使我快樂!
我愛學習!
趙勝利等人,不用張衍吩咐,一個個都非常認真的看書學習,隨著中醫培訓班即將開始,他們也感受到了一些莫名的壓力。
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